Девятый месяц беременности считается в диапазоне от 33 до 36 недели. В статье вы узнаете о развитии беременности на 9-м месяце, изменениях в женском организме, ее ощущениях и самочувствии, инстинкте гнездования, признаках приближающихся родов, что происходит в последние недели развития плода.
Вы вступили в заключительный месяц беременности, в конце которого увидите своего малыша, — поздравляем вас!
1. Ощущения в теле. В последние недели, особенно в течение двух заключительных, новых ощущений уже не прибавится, кроме возможного облегчения, которое вы испытаете в связи с опущением дна матки: малыш спустится вниз, в тазовые кости, и приблизится непосредственно к шейке матки, откуда вскоре начнет свое «путешествие на белый свет».
Вместе с плодом опустится и живот, в результате чего вам станет легче дышать. Не волнуйтесь, если у вас этого не произойдет: часть женщин отмечает, что ожидаемое облегчение дыхания так и не наступило до самого момента родов.
2. Ваш вес. Вероятнее всего, вы уже почти не поправляетесь. Общая прибавка веса в норме составляет 9 – 12 кг, но все зависит от того, сколько вы весили до беременности. При недостаточной массе тела вы могли набрать больше, при избыточной — меньше средних значений. Эти дополнительные килограммы в основном приходятся на ребенка, плаценту и увеличившийся объем жидкости, циркулирующей в организме мамы: кровоток (вырос почти на 50 %), околоплодные воды и отеки. Большая часть веса, соответственно, уйдет сразу после родов.
К прежней массе тела и размеру родившие мамы возвращаются с разной скоростью (задействовано слишком много факторов), в среднем на это уходит не менее 9 месяцев. Удивительно, но природа как будто дает женщине возможность прокрутить стрелки часов назад: сколько времени ушло на адаптацию организма к новой жизни внутри него, столько же потребуется на то, чтобы вернуться в форму.
3. Выделения. Не пугайтесь, если заметите слизистые выделения желтоватого или розоватого оттенка на белье: может начать отходить слизистая пробка, на протяжении всей беременности служившая надежным щитом от проникновения бактерий в ваш организм.
Отхождение слизистой пробки — верный признак приближающихся родов. Но ехать в роддом еще рано: схватки могут начаться в любой момент — и через несколько часов, и через день, и даже через пару недель.
4. Остальные признаки, наблюдавшиеся весь третий триместр, у вас сохраняются и в этом месяце: запоры, изжога (уйдет, когда опустится живот), отеки, боли в спине и лобке, трудности со сном, неуклюжая походка, усиливающиеся тренировочные схватки, варикоз и геморрой, выделение молозива, вагинальные выделения, растяжки, усталость от длительного ожидания. Но в этом месяце вы больше будете сосредоточены не на самой беременности и своем самочувствии, а на подготовке к родам, мысли о которых занимают вас все время.
Помимо стандартных измерений, на теперь акушер-гинеколог будет отслеживать степень зрелости и величину раскрытия шейки матки — по этим показателям можно судить о приближении родов.
Времени до родов остается немного. Возможно, вы уже выбрали родильный дом, договорились с врачом, купили кроватку, коляску, детскую одежду и гигиенические средства на первое время. Если нет, значит именно сейчас вы этим и займетесь. Но кроватка и коляска для новорожденного не предмет первой необходимости, а вот сумку для роддома однозначно следует внести в список приоритетов. Что в ней должно быть, мы рассказываем в материале о подготовке к родам (ссылка на мц). Вот основные предметы, которые вам понадобятся в роддоме:
После чувства тяжести и усталости, которое нарастало с каждым днем в последние несколько недель, на заключительном месяце беременности вы вдруг можете обнаружить у себя прилив энергии. Скорее всего, вы захотите потратить ее на уборку в доме и другие приготовления перед родами. Подобные желания возникают у многих женщин — так проявляется «инстинкт гнездования».
Незадолго до родов появятся их так называемые «предвестники». Эти признаки надо знать каждой будущей маме и внимательно отслеживать по ним свое состояние в последние недели и дни беременности.
1. Ребенок «опустился». За несколько дней (или 2 – 3 недели) ребенок начинает опускаться ниже в тазовые кости беременной женщины. Так происходит с теми, кто впервые готовится стать мамой. При повторных беременностях опущение плода в таз может случиться уже в процессе родов. Малыш занимает позицию, в которой собирается родиться: головкой (головное предлежание плода) или ягодицами (тазовое предлежание плода) вниз в направлении выхода из родового канала, и с этого момента его активность немного затихает. А вы начинаете чаще бегать в туалет, поскольку давление матки теперь приходится на ваш мочевой пузырь, а не на диафрагму, как в последние недели. И это хорошие перемены, ведь теперь вам становится легче дышать.
2. Тазовые кости расходятся, вместе с этим усиливаются боли в паху. Кости малого таза также готовятся к родам: под действием гормона релаксина связочный аппарат таза размягчается и ослабевает, что позволяет костям немного разойтись, чтобы малышу было легче преодолеть эту часть родового канала. Маме надо набраться сил и терпения, избегать резких движений и смен поз, выполнять специальные упражнения для беременных, принимать теплые расслабляющие ванны.
3. Боли в спине усиливаются. Мышцы и связки тянутся и ослабляются по мере того, как организм готовится к родам, матка увеличивается в размере, давит на внутренние органы, принимать удобные позы будущей маме становится все труднее. Возросшая нагрузка на спину приводит к напряжению и болям в спине, ослабить которые помогают плавание и коленно-локтевая поза.
4. Суставы становятся пластичными. Особенно это заметно в области таза, коленей, локтей и в запястье (так называемый запястный туннельный синдром). Та самая неуклюжесть, которую вы за собой заметили в третьем триместре, и «утиная» походка — следствие именно этого процесса.
5. Пищеварение меняется. Перистальтика ускоряется, запоры сменяются диареей: организм готовится к родам, производя самоочищение. Досадное неудобство, но хороший сигнал: роды близко!
6. Скачки настроения. Вы чувствуете себя или очень уставшей, или, наоборот, на подъеме активности — подыскиваете себе укромное местечко, где вам хочется проводить все время в тишине и безмятежном покое, или начинаете заниматься уборкой в доме, переставлять мебель, перебирать вещи в шкафах и выбрасывать все ненужное в попытках расчистить место в преддверии изменений в жизни. Во всех случаях вы можете быть уверены: вами овладел инстинкт гнездования — вы готовите гнездышко для потомства.
7. Вы перестали набирать вес, а возможно, даже немного сбросили за последние дни. Не переживайте, на малыша это не окажет вредного воздействия, он продолжает развиваться и обрастать жирком. А ваш вес, скорее всего, снизился из-за уменьшения объема околоплодных вод, повышения уровня вашей активности в связи с гнездовым инстинктом, а также небольшим падением аппетита.
8. Подтекают околоплодные воды. Можно перепутать с легким недержанием мочи, однако в последнем случае белье (или прокладка) окрасится в желтоватый цвет. Околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета.
9. Сглаживается и раскрывается шейка матки. Чем ниже плод опускается в таз, чем сильнее он давит на шейку, тем больше она размягчается, укорачивается и раскрывается. Степень раскрытия шейки матки исчисляется в сантиметрах, а зрелость — в баллах по совокупности признаков. Врач на приеме после вагинального обследования может сказать: «Шейка мягкая, раскрытие — один палец», — что будет означать, что родовой канал раскрылся на 2 см и шейка готова к родам, которые, однако, еще не начались. И только когда в родильном зале вы услышите: «Раскрытие — 10 см», — ваш организм готов к родам.
10. Отходит слизистая пробка. Она может отойти сразу или постепенно, частями, в этом случае различить ее бывает затруднительно.
За несколько часов до родов появляются новые симптомы, которые сигнализируют о том, что теперь процесс действительно начался.
1. Отходят околоплодные воды. Это очевидный сигнал, но ненадежный: всего в 15 % случаев роды начинаются с разрыва плодного пузыря, а чаще всего это финальная стадия процесса. И совсем не обязательно будет бурный поток вод, как часто показывают в художественных фильмах, — возможно и медленное подтекание, и небольшая струйка. Отличить отхождение околоплодных вод от недержания мочи, к которому вы уже привыкли за последние недели, можно так: попробуйте удержать вытекающую жидкость, напрягая те мышцы, что вы тренировали, выполняя упражнения Кегеля. Если удалось, значит это было недержание мочи, если нет — амниотическая жидкость.
2. Схватки изменили свой характер. О том, что это не тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, а настоящие родовые, вам скажут такие признаки:
2.1. если вы двигаетесь, они усиливаются, а не ослабляются, как это было прежде с тренировочными схватками;
2.2. если вы меняете позу, они не ослабевают и не проходят;
2.3. начинаются в крестцовом отделе и переходят на нижнюю часть живота;
2.4. становятся частыми, болезненными и идут с равными промежутками времени.
Обычно регулярные и нарастающие по болезненности схватки с интервалами в 10 минут являются весомым основанием позвонить врачу и выдвигаться в сторону роддома, где вы собираетесь рожать. При отхождении околоплодных вод отправляться в роддом (или вызывать скорую) нужно немедленно.
Но все это еще впереди, а сейчас давайте узнаем, как завершает свой внутриутробный период развития ваш малыш.
Места в матке уже маловато, и малыш лежит свернувшись клубочком, прижав к телу ручки и ножки.
Размеры плода: рост — 48 см, вес — 2500 г.
Околоплодные воды начинают убывать в объеме, чтобы дать больше места малышу.
Размеры плода: рост — 49 см, вес — 2700 г.
Плод продолжает расти, все органы и системы его организма сформировались и функционируют. Пищеварительная система ребенка будет адаптироваться еще год или два после рождения.
Размеры плода: рост — 50 см, вес — 2900 г.
Малыш продолжает наращивать подкожную жировую ткань.
Размеры плода: рост — 51 см, вес — 3100 г.
По меньшей мере 15 % общего веса малыша сейчас приходится на жировую ткань, которая будет поддерживать постоянную температуру его тела после рождения.
Размеры плода: рост — 52 см, вес — 3300 г.
По статистике, только около 5 % всех детей рождается в срок, а приблизительно в половине случаев период ожидания малыша длится дольше, чем 40 недель, при этом беременность не признается переношенной вплоть до достижения срока 42 недель.
Если беременность длится уже 40 недель, будьте готовы: со дня на день ваш малыш начнет посылать сигналы, вырабатывая гормоны, которые запускают процесс родов.
Желаем вам легких родов и радостной встречи с вашим сокровищем!
Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери, продолжайте грудное вскармливание максимально возможное время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше после введения прикорма. Для принятия решения о сроках и способе введения прикорма в рацион ребенка необходима консультация специалиста.